Les approches que je pratique, et comment elles se choisissent

Comment se décide l'approche

La question n'est jamais « quelle méthode est la meilleure », mais « qu'est-ce qui bloque, et à quel niveau ». Quelques exemples concrets de la façon dont le choix s'opère.

• Un souvenir précis s'impose et ne passe pas — images intrusives, cauchemars, sursauts. C'est l'indication typique de l'EMDR, après une phase de préparation.
• Des pensées tournent en boucle et des comportements d'évitement se sont installés — anxiété, phobie, TOC, insomnie. Les TCC offrent ici les outils les plus directs et les mieux évalués.
• Les mêmes scénarios se répètent depuis toujours, quels que soient les partenaires, les employeurs ou les contextes. C'est le terrain de la thérapie des schémas.
• Les émotions montent trop vite et trop fort, avec de l'impulsivité et des relations en dents de scie. La TCD apporte des compétences très concrètes de régulation.
• Plusieurs difficultés émotionnelles coexistent — anxiété et humeur et irritabilité — sans qu'un trouble domine. Le Protocole Unifié traite le mécanisme commun plutôt que chaque symptôme.

Dans la pratique, les approches se combinent souvent. Un accompagnement peut commencer par une stabilisation en TCC, se poursuivre par un retraitement EMDR, puis s'achever par un travail sur les schémas. C'est le sens du mot « intégratif » : non pas un mélange approximatif, mais une articulation raisonnée d'outils dont chacun a son indication.

Ce qu'elles ont en commun

• Des objectifs explicites. Nous définissons ensemble ce sur quoi nous travaillons et à quoi nous verrons que cela avance.
• Un travail entre les séances. Observations, exercices, mises en situation : c'est souvent là que le changement se produit réellement.
• Des points d'étape réguliers. Si rien ne bouge, nous en parlons et nous changeons d'angle — plutôt que de poursuivre par habitude.
• Une évaluation scientifique. Ces approches figurent parmi celles dont l'efficacité a été la plus étudiée, ce qui ne garantit rien pour vous individuellement, mais fournit une base sérieuse.
• Une transposition naturelle à la visioconférence, parce qu'elles reposent sur un cadre et des protocoles, pas sur la seule présence physique.